肛肠疾病检查通常遵循视、触、指、镜四个步骤,整个过程注重保护隐私和减轻不适。肛肠检查的尴尬感往往大于疼痛感。请记住,这对医生而言是常规的诊疗行为,保持放松能显著减轻括约肌对抗带来的痛苦。标准的检查流程如下:
第一步:肛门视诊
一般情况下,患者向医生描述病情后,第一项检查就是肛门视诊。简单来讲,就是从外观上看肛周有没有长东西、有没有颜色的改变,有没有裂口、流脓等情况。外痔、肛裂、肛周脓肿、肛周湿疹等疾病,会在外观上引起改变,都可以通过视诊来进行初步判断。
第二步:肛门指诊
肛门指诊是医生用手指在患者的肛门内进行触摸,它能感知肛门的痛觉、触觉、温度等情况,能探查肛瘘的走形,肛瘘与括约肌之间的关系。同时还可以了解直肠腔中是否有问题,如有没有肛乳头瘤、息肉、硬性包块、感染灶、直肠肿瘤等。因为有较强的直观性和可靠性,可以及时发现肛门直肠的诸多早期病变。
第三步:电子肛门镜检查
电子肛门镜检查是将肛门镜管插入肛门,通过肛门镜准确判断肛门及直肠病变,是对肛门指检的一个有效补充手段。它既能检出软性的痔核组织,在齿线处发现有无内痔、肛乳头、肛隐窝或肛瘘内口等问题,还可观察肠腔黏膜颜色。有无炎症、出血充血、流脓。有无溃疡、息肉等隆起,并早期发现直肠肿瘤及异物等情况。

